Wirtschaftswiss. Habilitationsschrift Münster. - Es ist inzwischen unumstritten, dass das deutsche Gesundheitswesen einer umfassenden strukturellen Reform bedarf. Die schwerpunktmäßig ökonomisch orientierte, sehr ausführliche Arbeit modelliert zunächst das Verhalten von Anbietern (Leistungserbringern) sowie Nachfragern (Patienten) und bestimmt auf dieser Grundlage Einflussfaktoren und Ursachen für die bekanntlich immer weiter steigenden Ausgaben. Danach zeigt der Autor, welche Normen und Zielvorstellungen (Soll-Zustand) für das deutsche Gesundheitswesen bestimmt werden können, die die Grundlagen einer rationalen Gesundheitspolitik sein könnten. Auf dieser Grundlage entwickelt Sauerland umfassende Reformvorschläge für das Gesundheitssystem. Dabei wird u. a. deutlich, dass die derzeit eingesetzten Instrumente beispielsweise der Kostendeckelung wenig geeignet sind, die Probleme zu lösen; vielmehr plädiert der Autor nachdrücklich für mehr Wettbewerb und eine stärker an den Präferenzen der Nachfrager orientierte Gesundheitspolitik. Inhaltsübersicht: I. Ursachen der Ausgabenentwicklung im Gesundheitswesen: theoretische Grundlagen; II. Ursachen der Ausgabenentwicklung im Gesundheitswesen: Stand der Forschung und Empirie für Deutschland; III. Gesundheitspolitik in einer sozial verfassten Marktwirtschaft: ordnungspolitische Grundlagen; IV. Gesundheitspolitik in Deutschland: Status quo und Reformstrategien.