Im März 1997 erteilte der Bundesminister für Gesundheit an den Sachverständigenrat für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen den erweiterten Auftrag, eine Studie anzufertigen, die eruieren sollte, welche Lösungsmöglichkeiten vorhanden sind, um den Finanzdruck in der gesetzlichen Krankenversicherung zu reduzieren. Dabei sollten die Arbeitskosten entlastet und gleichzeitig die Chancen für Wachstum und Beschäftigung in gesundheitsnahen Bereichen berücksichtigt werden. In dem Gutachten werden Vorschläge entwickelt, die sich am Vorrang der Rationalisierung vor der zusätzlichen Finanzierung, dem Vorrang der Prävention vor der Kuration und dem Vorrang der Qualitätssicherung vor der Leistungsausweitung orientieren und die Anreize zu wirtschaftlichem Handeln erhöhen sollen. Aus dem Inhalt: I. Zieldimensionen und Wirkungen des Gesundheitswesens: 1.2 Zum Verhältnis von Wohlfahrt, Wachstum und Beschäftigung im Rahmen der Gesundheitsversorgung; 1.3 Produktivitäts- und Beschäftigungseffekte von Gesundheitsleistungen; 1.4 Simulationen konkreter Wachstums- und Beschäftigungswirkungen von Ausgaben- und Beitragssatzveränderungen. II. Fortschritt in der Medizin und im Gesundheitswesen: 2.2 Der Fortschrittszyklus im Gesundheitswesen; 2.3 Evaluation/Health Technology Assessment; 2.4 Universitätsklinika im Fortschrittsprozeß; 2.5 Finanzierung der Gesundheitsforschung. III. Wachstumsmärkte im Gesundheitswesen: 3.1 Pflege; 3.2 Medizinische Telematik; 3.3 Medizinprodukte; 3.4 Pharmazeutische Industrie. IV. Finanzierung des Krankenversicherungsschutzes: 4.1 Reformbedarf bei der Finanzierung; 4.2 Das breite Spektrum an Finanzierungsvorschlägen; 4.3 Eine ordnungs- und gesundheitspolitische Fokussierung der Finanzierungsvorschläge. V. Ergebnisorientierte Versorgung über neue Vergütungsanreize: 5.1 Notwendigkeit und Zielsetzung einer ergebnisorientierten Versorgung; 5.2 Einige Voraussetzungen für mehr Ergebnisorientierung; 5.3 Ansätze zu mehr Ergebnisorientierung; 5.4 Integration der Versorgung durch ergebnisbezogene Vergütung.